Reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Como é a recuperação?

Como já dito em outros artigos, o ligamento cruzado anterior do joelho funciona como um grande estabilizador, mantendo os ossos Femur e Tibia estáveis do ponto de vista antero-posterior e rotacional. A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é muito comum no mundo dos esportes principalmente no futebol, devido à redução da velocidade do praticante ou mesmo colidir-se com outros jogadores.

 

Anatomia do joelho

 

Por que o ligamento cruzado anterior se rompe?

O ligamento cruzado anterior pode ser lesionado de diversas maneiras:

Desaceleração

Uma parada brusca ou mesmo colisão

Mudança rápida de direção

Entrose do joelho

Normalmente a lesão do ligamento cruzado anterior, vem com a sensação de instabilidade ao andar, que o joelho perdeu o “eixo”. Podemos pontuar outros sintomas tipos de lesão do ligamento cruzado, como dor e inchaço após a ruptura total ou parcial e mobilidade reduzida e desconforto ao caminhar.

 

Rotura do ligamento cruzado anterior – LCA

A cirurgia

A cirurgia para reconstrução do ligamento cruzado anterior é padronizada no mundo todo e sua técnica vem sofrendo modificaçoes no decorrer do tempo. Isso para que se tenha uma reconstrução o mais anatomica possivel, ou seja, o mais proxima do ligamento original. Hoje, a cirurgia é realizada de maneira artroscópica, pois é menos invasiva e realizada por pequenos cortes. A vantagem desta técnica menos invasiva incluem menos dores, menor tempo no hospital e também de recuperação. Atletas envolvidos em esportes de agilidade voltam à prática do esporte rapidamente com o devido acompanhamento, pós-cirúrgico que incluem, inicialmente repouso, fisioterapia, e musculação para o fortalecimento dos músculos ao redor do joelho. Em 95% dos casos cirúrgicos retomam suas atividades esportivas em seis a 9 meses meses.

 

 

Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior por artroscopia

 

Atenção! cirurgia deve ser realizada por um médico especialista em joelho, certifique-se que o médico escolhido é reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ).

Como é a recuperação da reconstrução do ligamento cruzado anterior no periodo pós-operatorio?

Fase 1: controle a dor e a inflamação e manter repouso. Dura 15 dias.

Fase 2: extensão e flexão de até 90º graus mobilização da patela. Dura de 4 a 6 semanas.

Fase 3: controle motor e ganho muscular. Em geral, vai até o 3o mês

Fase 4: fortalecimento muscular e propriocepção através de atividades funcionais. Do 3.o ao 6.o mes.

Fase 5: Regresso a prática esportiva, após a realização do teste Isocinetico (mede a função e movimento das articulações do corpo humano para medir a força, potencia e resistencia muscular).

Fase 6: Retorno pleno ao esporte: Com o auxilio de uma equipe multidisciplinar, envolvendo medico, fisioterapeuta e educadores fisicos, aplicamos testes funcionais, elaboração de planilhas e o paciente vai lentamente regressando ao esporte.

Adriano Leonardi

Autor: Adriano Leonardi

Médico ortopedista especialista em joelho pela Sociedade Brasileira de cirurgia do joelho (SBCJ). Médico e fisiologista do Esporte pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME). Membro da diretoria da Sociedade Paulista de Medicina Desportiva (SPAMDE) 2018-2022. Fundador e ex-presidente da Associação Brasileira de medicina de áreas remotas e esporte de aventura (ABMAR). Colunista e consultor em medicina do Esporte dos sites EU ATLETA e GLOBO ESPORTE