Reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Como é a recuperação?

Como já dito em outros artigos, o ligamento cruzado anterior do joelho funciona como um grande estabilizador, mantendo os ossos Femur e Tibia estáveis do ponto de vista antero-posterior e rotacional. A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é muito comum no mundo dos esportes principalmente no futebol, devido à redução da velocidade do praticante ou mesmo colidir-se com outros jogadores.

 

Anatomia do joelho

 

Por que o ligamento cruzado anterior se rompe?

O ligamento cruzado anterior pode ser lesionado de diversas maneiras:

Desaceleração

Uma parada brusca ou mesmo colisão

Mudança rápida de direção

Entrose do joelho

Normalmente a lesão do ligamento cruzado anterior, vem com a sensação de instabilidade ao andar, que o joelho perdeu o “eixo”. Podemos pontuar outros sintomas tipos de lesão do ligamento cruzado, como dor e inchaço após a ruptura total ou parcial e mobilidade reduzida e desconforto ao caminhar.

 

Rotura do ligamento cruzado anterior – LCA

A cirurgia

A cirurgia para reconstrução do ligamento cruzado anterior é padronizada no mundo todo e sua técnica vem sofrendo modificaçoes no decorrer do tempo. Isso para que se tenha uma reconstrução o mais anatomica possivel, ou seja, o mais proxima do ligamento original. Hoje, a cirurgia é realizada de maneira artroscópica, pois é menos invasiva e realizada por pequenos cortes. A vantagem desta técnica menos invasiva incluem menos dores, menor tempo no hospital e também de recuperação. Atletas envolvidos em esportes de agilidade voltam à prática do esporte rapidamente com o devido acompanhamento, pós-cirúrgico que incluem, inicialmente repouso, fisioterapia, e musculação para o fortalecimento dos músculos ao redor do joelho. Em 95% dos casos cirúrgicos retomam suas atividades esportivas em seis a 9 meses meses.

 

 

Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior por artroscopia

 

Atenção! cirurgia deve ser realizada por um médico especialista em joelho, certifique-se que o médico escolhido é reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ).

Como é a recuperação da reconstrução do ligamento cruzado anterior no periodo pós-operatorio?

Fase 1: controle a dor e a inflamação e manter repouso. Dura 15 dias.

Fase 2: extensão e flexão de até 90º graus mobilização da patela. Dura de 4 a 6 semanas.

Fase 3: controle motor e ganho muscular. Em geral, vai até o 3o mês

Fase 4: fortalecimento muscular e propriocepção através de atividades funcionais. Do 3.o ao 6.o mes.

Fase 5: Regresso a prática esportiva, após a realização do teste Isocinetico (mede a função e movimento das articulações do corpo humano para medir a força, potencia e resistencia muscular).

Fase 6: Retorno pleno ao esporte: Com o auxilio de uma equipe multidisciplinar, envolvendo medico, fisioterapeuta e educadores fisicos, aplicamos testes funcionais, elaboração de planilhas e o paciente vai lentamente regressando ao esporte.

Adriano Leonardi

Autor: Adriano Leonardi

Médico ortopedista especialista em joelho pela Sociedade Brasileira de cirurgia do joelho (SBCJ). Médico e fisiologista do Esporte pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME). Membro da diretoria da Sociedade Paulista de Medicina Desportiva (SPAMDE) 2018-2022. Fundador e ex-presidente da Associação Brasileira de medicina de áreas remotas e esporte de aventura (ABMAR). Colunista e consultor em medicina do Esporte dos sites EU ATLETA e GLOBO ESPORTE

  • Tiago Montagnini

    Olá tudo bem?

    Tenho nos 2 pés plano valgo e gostaria de fazer a cirurgia porém tenho receio do pós operatório. Algumas dúvidas abaixo já que estou um pouco acima do peso:

    Foi colocado pino que ficou exposto para fora dos pés?
    Como fez para se locomover já que os 2 pés estarão imobilizados?
    Como tomar banho e fazer as necessidades urinar e fezes?
    Colocaram gesso ou tala? E a locomoção até a fisioterapia como foi? Ou foi feita em casa mesmo?
    Como sentava na cadeira de rodas ou trocar de cadeiras de rodas?.

    Meu email [email protected]

    Se puder me ajudar agradeceria muito.

    Att.
    Tiago M.

  • Anjinhu Lilas

    caí e fraturei o fêmur, pq tenho risco de trombose e pneumonia?

  • Rafael Pereira

    A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) está entre as mais temidas por atletas. Apesar de uma baixa incidência quando comparada a outras lesões são lesões mais graves que necessitam de cirurgia e um longo período de reabilitação.

    https://elastic.fit/blog/ligamento-cruzado-anterior-prevenindo-lesoes-lca-em-atletas/

  • Rubens Negri Temoteo

    Boa tarde!
    Eu acredito que seja dor no punho pessoas já que, pulso se refere aos batimentos cardíacos.

  • Wanessa Iano

    Faz uma semana que torci o pé, de imediato coloquei a bota mas continuei caminhando achando que era só torção. Só que na usg 5 dias após apareceu que tive alto grau de rompimento na fibulotalar. Estou achando muito estranho não ter sido dito para usar muletas e deixar o pé fora do chão sendo uma ruptura de alto grau. Nessas primeiras semanas o indicado não seria caminhar apenas de muletas sem por o pé bo Chão? Ou já é liberado por o pé no chão mesmo que sinta um pouco de dor. Estava com pouca dor e caminhando… muito medo de prejudicar a recuperação.