Reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Como é a recuperação?

Como já dito em outros artigos, o ligamento cruzado anterior do joelho funciona como um grande estabilizador, mantendo os ossos Femur e Tibia estáveis do ponto de vista antero-posterior e rotacional. A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é muito comum no mundo dos esportes principalmente no futebol, devido à redução da velocidade do praticante ou mesmo colidir-se com outros jogadores.

 

Anatomia do joelho

 

Por que o ligamento cruzado anterior se rompe?

O ligamento cruzado anterior pode ser lesionado de diversas maneiras:

Desaceleração

Uma parada brusca ou mesmo colisão

Mudança rápida de direção

Entrose do joelho

Normalmente a lesão do ligamento cruzado anterior, vem com a sensação de instabilidade ao andar, que o joelho perdeu o “eixo”. Podemos pontuar outros sintomas tipos de lesão do ligamento cruzado, como dor e inchaço após a ruptura total ou parcial e mobilidade reduzida e desconforto ao caminhar.

 

Rotura do ligamento cruzado anterior – LCA

A cirurgia

A cirurgia para reconstrução do ligamento cruzado anterior é padronizada no mundo todo e sua técnica vem sofrendo modificaçoes no decorrer do tempo. Isso para que se tenha uma reconstrução o mais anatomica possivel, ou seja, o mais proxima do ligamento original. Hoje, a cirurgia é realizada de maneira artroscópica, pois é menos invasiva e realizada por pequenos cortes. A vantagem desta técnica menos invasiva incluem menos dores, menor tempo no hospital e também de recuperação. Atletas envolvidos em esportes de agilidade voltam à prática do esporte rapidamente com o devido acompanhamento, pós-cirúrgico que incluem, inicialmente repouso, fisioterapia, e musculação para o fortalecimento dos músculos ao redor do joelho. Em 95% dos casos cirúrgicos retomam suas atividades esportivas em seis a 9 meses meses.

 

 

Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior por artroscopia

 

Atenção! cirurgia deve ser realizada por um médico especialista em joelho, certifique-se que o médico escolhido é reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ).

Como é a recuperação da reconstrução do ligamento cruzado anterior no periodo pós-operatorio?

Fase 1: controle a dor e a inflamação e manter repouso. Dura 15 dias.

Fase 2: extensão e flexão de até 90º graus mobilização da patela. Dura de 4 a 6 semanas.

Fase 3: controle motor e ganho muscular. Em geral, vai até o 3o mês

Fase 4: fortalecimento muscular e propriocepção através de atividades funcionais. Do 3.o ao 6.o mes.

Fase 5: Regresso a prática esportiva, após a realização do teste Isocinetico (mede a função e movimento das articulações do corpo humano para medir a força, potencia e resistencia muscular).

Fase 6: Retorno pleno ao esporte: Com o auxilio de uma equipe multidisciplinar, envolvendo medico, fisioterapeuta e educadores fisicos, aplicamos testes funcionais, elaboração de planilhas e o paciente vai lentamente regressando ao esporte.

Adriano Leonardi

Autor: Adriano Leonardi

Médico ortopedista especialista em joelho pela Sociedade Brasileira de cirurgia do joelho (SBCJ). Médico e fisiologista do Esporte pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME). Membro da diretoria da Sociedade Paulista de Medicina Desportiva (SPAMDE) 2018-2022. Fundador e ex-presidente da Associação Brasileira de medicina de áreas remotas e esporte de aventura (ABMAR). Colunista e consultor em medicina do Esporte dos sites EU ATLETA e GLOBO ESPORTE

  • C9G5O69

    Excelente artigo. Agradecimentos mil !!

  • Adilson José

    Bom dia! Meu ligamento rompeu ha mais de 2 anos. Qual o risco que corro se nao fizer a cirurgia??

  • José Rodrigues Junior

    PEÇO A DEUS QUE ME CURE, POIS ESTOU COM O BRAÇO FRACO !!!

    • Fernando Souza

      Faça hidroginástica e natação. Baixo impacto e alto fortalecimento, melhorando a musculatura e amplitude dos braços.

  • Vinícius

    Voltei a correr depois de 3 meses parados de qualquer aeróbico. Logo no primeiro treino já senti a canela queimando, travada e dolorida na primeira volta de 500m…Se eu não treinar, de acordo com esse artigo, eu nunca vou voltar ao q era antes e a dor sempre acontecerá quando eu tentar correr. Inúmeras situações de dores exigem q a pessoa continue treinando para fazer o corpo se fortalecer como era antes. Mas estes artigos sempre fazem terrorismo. Se o mundo fosse bem como querem q seja nesses textos de internet, o ser humano seria mais fraco do q já é.

    • Diego F G

      Cara já ouviu falar do David Goggins? O cara é o exemplo do que você falou. Se não conhece, recomendo conhecer. Abraços!

    • Felipe Bernardo

      Seu tornozelo estralava? O meu estrala bem encima do calcanho, se eu fico sem colocar toda a planta do pé no chão e movo ele..

      • Vinícius

        Não, só a canela queimava de uma forma muito intensa, mas eu ligava o foda-se e continuava.

    • Fernando Souza

      A órtese noturna que alonga os pés é maravilhosa. Eu não podia mais participar de corridas, esteiras, gastava muito com tênis e palmilhas. Fazia todos os dias fisioterapia e cheguei a fazer ondas de choque. A indicação médica era cirúrgica. Continuei com as fisioterapias e alongamentos e comprei essa órtese. Meu pé é outro depois de 6 meses. E invista em palmilhas desenhadas para os seus pés, isso fará muita diferença na sua vida. Faço 2 horas de esteira e o que dói são as pernas, nem lembro mais que tenho pés.

  • muito bem explicado…o tratamento da coluna vertebral depende sempre da origem do problema ou dor…

  • Julio Arbumio

    Minha esposa sofreu um entorse a muitos anos e não fez nenhum tratamento desde que eu a conheço tem o tornozelo inchado com edema e não posso nem mesmo tocar nesse tornozelo por ela sente muita dor ,sempre sente dor nesse tornozelo após algumas horas em pé a dor sempre aumenta .Será que tem algum tratamento nesse caso ??

    • ETNC mix Eletronica

      Boa noite, era pra ter feito algum tratamento, como imobilização para conservar e recuperar, essa dor pode ser duas coisas ou rompeu algum ligamento ou fraturou algum osso e com o tempo esse osso se consolidou sem nenhum tratamento, só que colou errado e isso pode zerar dor e edema, eu aconselho você procurar o ortopedista especialista em tornozelo