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Pé e Tornozelo:
Os ossos do pé formam a região mais distal do membro inferior no esqueleto apendicular. Estes ossos são responsáveis pela propulsão, equilíbrio e apoio do peso do corpo através de muitas atividades diversas, tais como andar a pé, andar, correr e saltar.
A articulação do tornozelo é formada pela união dos ossos da perna – tíbia e fíbula – e o osso do talo (um grupo de ossos conhecidos coletivamente como tarso, localizado no pé). Juntos, esses três ossos formam uma articulação sinovial que permite a flexão plantar e a flexão dorsal do pé. A flexão plantar é o movimento que descreve o apontar do pé para o chão e na ponta dos pés. Dorsiflexão é o oposto da flexão plantar e envolve o movimento do pé para longe do chão, como em puxar os dedos para cima e andar sobre os calcanhares.
O maléolo mediano da tíbia e o maléolo lateral da fíbula formam um copo envolvendo o tarso para evitar o movimento lateral na articulação do tornozelo. A fíbula se une aos ossos do pé na lateral do tornozelo pelos ligamentos talofibulares anterior e posterior e pelo ligamento calcaneofibular. No lado mediano, o ligamento deltoide largo liga a tíbia aos ossos tarsais do pé. Todos estes ligamentos trabalham juntos para limitar os movimentos extremos e luxações na articulação do tornozelo, proporcionando uma ligeira flexibilidade lateral que ajuda o corpo a andar sobre superfícies irregulares e manter o seu equilíbrio.
Vinte e seis pequenos ossos do pé fornecem a força e a flexibilidade necessárias para a locomoção bípede. Os sete ossos tarsais formam a porção posterior do pé mais próximo do calcanhar. Cada osso tarsal é um osso curto com muitas facetas planas que permitem que os tarsos deslizem um após o outro. Este movimento de deslizar fornece mobilidade lateral para o pé abaixo do nível da articulação do tornozelo e permite que o pé dobre-se para ajustar o equilíbrio do corpo. Na porção anterior, os tarsos são como se chamam os 5 ossos longos metatarsais do pé e as catorze falanges dos dedos dos pés.
Os metatarsianos, falanges e tarsos formam os arcos longitudinais e transversais do pé para dividir o peso do corpo em todo o pé. Eles agem como uma mola para absorver e liberar o impacto do peso do corpo contra o chão. Estes ossos também agem como uma alavanca para aumentar a força dos músculos agindo sobre a articulação do tornozelo e permitindo que o corpo levante facilmente todo o seu peso sobre a sola dos pés e os dedos. Esta alavancagem é essencial para a rápida locomoção e salto, pois aumenta muito a força e a velocidade das pernas.
Muitos diferentes ligamentos mantem os ossos do pé juntos, proporcionando flexibilidade para os ossos. Entre os ossos do tarso, o ligamento calcaneonavicular plantar liga o osso navicular ao calcâneo (osso do calcanhar). Enquanto o ligamento plantar cuboideonavicular une o osso navicular ao osso cubóide. Os ligamentos dorsal e tarsometatarsal plantar ligam os ossos tarsal e metatarsiano juntos, suportam os arcos do pé, e fortalecem a estrutura geral do pé. Na parte anterior do pé, os ligamentos metatarsais plantares ligam o peito do pé à a sola.
Lesões e condições associadas ao Pé e ao Tornozelo:
Ortopedistas especialistas na região se especializaram no diagnóstico, cuidado e tratamento de pessoas com desordens na região do pé e tornozelo. Eles tratam basicamente todas essas condições:
• Tendinite de Aquiles
• Fraturas
• Artrite
• Fraturas de Pés
• Fraturas do dedo do pé
• Fraturas de Estresse
• Entorses do pé e tornozelo
• Dor nos Pés
• Tendinopatia Peroneal
• Lesões nos Dedos do Pé
• Complicações do Pé Diabético
• Joanete
• Fascite plantar
• Esporão
Tratamentos
A artroplastia total do tornozelo (substituição do tornozelo) é uma opção viável em alguns pacientes com artrite avançada. Outros procedimentos de pé e tornozelo incluem:
• Fusão do tornozelo (artroscópica)
• Fusão do tornozelo (cirurgia aberta)
• Redução da fratura
• Remoção de Bunion
• Amputação (e cirurgia de redução de membros do pé)
